[참고양식 1]

청년고용 우수기업 지원사업 신청서

기 업 명					대 표 자
사업자등록번호					전화번호
설립년월일		년 월 일			업종‧주생산품
주 소
매 출 액		2020년도		백만원		청년채용 인원(일용직 제외)
총 근로자수 (고용보험가입자)		2020년 7월 1일		명		정 규 직 : 명 비정규직 : 명
		2021년 6월 30일		명
근로자 증감(증감율)				%
사업 개 요	신청내용
	소요기간
	총 소요비용 (공급가액만 표기)		세부 내역
			품 명				금 액(부가세 제외)
	지원금 원		※ 별지 작성 가능				원
							원
	자부담 원		※ 별지 작성 가능				원
							원
사업담당자	구 분		관리책임자				실무자
	성 명
	소속/직위		/				/
	전화번호/휴대전화		/				/
	이메일
2021년도 청년고용 우수기업 지원사업을 위와 같이 신청합니다. □ 2021 청년고용 우수기업 지원사업 선정에 필요한 개인정보를 수집하는 것에 동의 합니다.(꼭 체크해 주시기 바랍니다.) 년 월 일 〔신 청 인〕 (서명 또는 인) 경주상공회의소 회장 귀하
첨부서류	1. 사업 신청 계획서 1부 (참고양식 1-2) 2. 개선 前 증빙사진 (참고양식 1-3) 3. 사업자등록증(명원) 또는 공장등록증(명원) 1부 4. 비교 견적서 각 1부 5. 고용보험 가입자 명부(2020년 7월 1일 기준, 2021년 6월 30일 기준) 각 1부 6. 가점 항목 확인 자료 각 1부

[참고양식 1-2]

청년고용 우수기업 지원사업 신청 계획서

1. 사업개요

사업필요성	□ - 구체적으로 기재
추진일정	□ 일정 : 2021. . . ~ 2021. . .
세부개선내용	□ 근로환경개선 - 소요비용 : - 산출내역 : (공사 또는 물품내역서 붙임) - 개선내용 : 세부항목 작성 - 개선 후 장점 : - 개선 후 유지계획 :

2. 향후 고용유지 계획

- ※ 별지 작성 가능

[참고양식 1-3]

증  빙  사  진

개선 전

(일자 : 00.00, 10:00~12:00)

개선 전

(일자 : 00.00, 10:00~12:00)